慢性哮喘怎么治疗

避免哮喘发作需了解自身诱因并控制环境，药物治疗包括缓解和控制发作的药物，过敏原明确且常规治疗不佳可考虑免疫治疗，不同特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有相应注意事项。

一、避免触发哮喘发作的诱因

1.了解自身触发因素：不同患者哮喘发作诱因各异，如某些患者接触花粉后易发作，需通过观察记录明确自身特定诱因，像对动物毛发过敏者应避免饲养宠物等，如此可从源头减少哮喘发作频次。

2.环境控制：保持居住环境清洁，定期清扫灰尘，使用空气净化器过滤空气中的过敏原和污染物；维持室内合适的温度（一般18~22℃）和湿度（30%~60%），湿度不适宜可能加重呼吸道不适诱发哮喘。

二、药物治疗

1.缓解发作药物：短效β受体激动剂，如沙丁胺醇等，可快速舒张支气管平滑肌，缓解哮喘急性发作时的喘息、气短等症状，通过激活气道平滑肌细胞上的β受体，使平滑肌松弛，扩张支气管。

2.控制发作药物：吸入性糖皮质激素，如布地奈德等，是长期控制哮喘的首选药物，通过抑制气道炎症反应来控制哮喘症状，减少发作频率。白三烯调节剂，如孟鲁司特钠等，能调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和气道高反应性。

三、免疫治疗

对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻哮喘症状。但该治疗需在正规医疗机构，由专业医生根据患者具体情况评估后实施。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童哮喘治疗需更加谨慎，选择药物时要充分考虑儿童的生理特点，优先选择对儿童生长发育影响较小的药物。在环境控制方面，要确保儿童生活环境的清洁和舒适，避免儿童接触已知的过敏原，家长需密切观察儿童哮喘发作情况，及时调整治疗方案。

2.老年患者：老年哮喘患者常合并其他基础疾病，如心血管疾病等，在药物选择上要注意药物之间的相互作用。例如使用某些β受体激动剂可能会对心血管系统产生影响，需密切监测患者的心血管功能。同时，老年患者在环境控制方面要注意行动便利，保证居住环境安全且易于清洁。

3.妊娠期患者：妊娠期哮喘患者的治疗需要兼顾胎儿的安全，应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。在环境控制方面要特别注意避免接触对胎儿有潜在危害的物质，定期进行产前检查和哮喘病情评估，确保母婴安全。