丘脑出血昏迷一个月还没醒怎么办

丘脑出血昏迷一个月还没醒治疗上需要稳定生命体征、积极防治相关并发症，比如肺部感染、下肢深静脉血栓、尿路感染等，待患者病情稳定，再介入康复促醒治疗。

丘脑出血是由于膝状动脉和穿通支的破裂所致，通常出血量少，病人精神状态良好或仅有轻微的意识障碍，病变对侧感觉异常，无疼痛或感觉缺失，无偏瘫。若出血直接侵犯内囊部，常发生偏瘫，大面积丘脑出血，则颅内压增高，患者出现头痛、呕吐和昏迷。

如果丘脑出血量不大，且脑脊液循环通畅，可以在医生的指导下选择腰穿释放血液脑脊液，降低颅内的压力，如果患者出血量较多需要，听从医生的指导，选择丘脑出血的血肿清除及脑室穿刺血肿外引流手术。