小儿高烧不退怎么办

小儿高烧不退时，一般可采取物理降温、药物降温、对因治疗、补液治疗以及及时就医等方式进行处理。具体治疗方法需结合病因及患儿身体状况进行选择，不可盲目用药。

1、物理降温

若体温未超过38.5℃，可用温水擦拭腋下、腹股沟等大血管走行部位，或使用退热贴辅助降温。需注意避免用酒精擦拭、冰水灌肠等刺激性方法，同时减少衣物包裹促进散热。

2、药物降温

体温超过38.5℃时可在医生指导下使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，两次用药需间隔4-6小时。若持续发热可交替使用不同成分退烧药，但需严格遵医嘱控制每日总剂量。

3、对因治疗

细菌感染引起的发热可使用阿奇霉素干混悬剂等抗生素；流感病毒感染可用磷酸奥司他韦颗粒；若为幼儿急疹等自限性疾病，通常只需对症处理。用药前需经血常规等检查明确病因。

4、补液治疗

持续高热可能导致脱水，可口服补液盐Ⅲ补充电解质。若患儿出现口干、尿少等脱水症状，或拒绝饮水时，需及时进行静脉补液治疗。

5、及时就医

若发热超过72小时不退，或伴随抽搐、意识模糊、皮疹等症状，需警惕脑膜炎、川崎病、肺炎等严重疾病，应立即就诊。出现高热惊厥时需侧卧防止误吸，并记录发作情况供医生参考。

需注意退热药物不能预防热性惊厥，且不能滥用激素退烧。治疗期间应保持室内通风，给予清淡易消化饮食。若患儿伴有先天性心脏病、癫痫等基础疾病，或体温反复超过40℃，建议住院观察治疗。所有药物均需在儿科医师指导下使用，避免自行调整剂量或更换药品。