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儿童打鼾常见病因是什么

2025-07-261

病情描述:

儿童打鼾常见病因是什么

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  • 主任医师 解答

    儿童打鼾最常见病因包括腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、肥胖以及鼻部结构异常等,需结合具体情况分析。若伴随睡眠呼吸暂停、张口呼吸等症状,建议尽早就医明确诊断。

    1、腺样体肥大

    腺样体位于鼻咽顶部,反复炎症刺激会导致其异常增生,堵塞后鼻孔和咽鼓管开口。肥大的腺样体会使鼻腔通气受阻,儿童在睡眠时因呼吸不畅而出现打鼾声,严重时可能诱发中耳炎或腺样体面容。一般可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物缓解症状,必要时需手术切除。

    2、扁桃体肥大

    腭扁桃体作为免疫器官,在反复感染或过敏刺激下可能发生病理性增生。Ⅲ度肥大的扁桃体会占据口咽腔空间,导致气流通过时产生涡流振动,引起明显鼾声。这种情况常与腺样体肥大同时存在,可通过低温等离子消融术进行治疗。

    3、过敏性鼻炎

    鼻腔黏膜在过敏原刺激下发生肿胀,分泌物增多会加重气道阻塞。患儿夜间平卧时鼻塞加重,被迫张口呼吸引发打鼾,常伴有鼻痒、喷嚏等症状。常用药物包括氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药,配合生理盐水鼻腔冲洗效果更佳。

    4、肥胖

    颈部脂肪堆积会压迫上气道,胸壁脂肪过多限制呼吸肌运动,这些因素都会导致睡眠时呼吸道狭窄。体重指数超过同龄人85百分位的儿童,打鼾发生率显著增高,建议通过调整饮食结构、增加运动等方式科学减重。

    5、鼻部结构异常

    先天性鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大或后鼻孔闭锁等解剖异常,会直接导致鼻腔通气障碍。这类器质性病变通常需要鼻内镜手术矫正,如鼻中隔成形术、下鼻甲部分切除术等。

    若儿童每周超过3晚出现打鼾,或伴有呼吸暂停、白天嗜睡、注意力不集中等情况,建议及时到耳鼻喉科进行多导睡眠监测。日常生活中要注意保持室内湿度,避免接触二手烟,侧卧位睡眠有助于减轻症状,但根本治疗需针对具体病因。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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