主任医师 解答
1、先期危害
(1)头痛的部位主要是在后脑,还会伴有恶心、呕吐等症状。如果经常感觉头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,有可能是恶性高血压转化的信号;
(2)眩晕,女性病人较多,可有突然蹲位或起立感觉;耳鸣、双耳耳鸣,持续时间较长;
(3)心悸气短,高血压可引起心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全等症状均可引起心悸气短;
(4)失眠,多为入睡困难,醒来早,睡眠不安稳,容易做噩梦,容易惊醒。它与大脑皮层功能障碍和自主神经功能障碍有关;
(5)四肢麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤有蚁行感,手指不灵活。人体的其它部位也会有麻木的表现,感觉异常,甚至半身不遂。
2、中晚期危害
(1)血管损伤:高血压加重了全身小动脉硬化,使心、脑、肾等重要器官出现缺血、缺氧、功能受损;形成动脉粥样硬化,易引起血管出、血栓;也可能形成动脉瘤,一旦血压骤升,血管瘤破裂就会危及生命。
(2)心脏损伤:血压升高会加重心脏负荷,容易引起心室肥大,进而引起高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。
(3)脑出血及脑梗塞是常见的脑部出血。
(4)引起肾萎缩,引起肾功能损害。
3、高血压可能引起严重并发症
高血压是一种严重危害人类健康的常见病,高血压的危害不容忽视,但很多患者由于对自身保健缺乏应有的认识,不注意定期监测血压,使高血压得到及时、有效的控制,导致心脏、脑、肾这三种重要的生命器官受到致命打击,出现严重的并发症。
(1)诱发脑部血管疾病:直接的高血压并发症为脑血管病,特别是脑出血。一312例住院原发性高血压病人经过15~18年长期随访,因心脏、脑、肾等并发症死亡97例,占死亡原因的74.6%。对596例老年人高血压进行为期27个月的随访观察,结果表明,心脑血管病和脑血管病的累积发生率分别为68.79%、36.91%。有研究显示,血压越高,并发症的发生率越高。对上海市宝山区15岁以上人群血压与脑卒中发病关系的研究显示,9年来,高血压病人发生脑血管病约占全人群脑血管病患病率的70%,其中高血压患脑血管病的相对危险程度是正常血压者的32倍,而临界高血压患者则是9倍。
(2)肾脏疾病:长期的高血压可引起小动脉硬化。当肾功能下降时,可引起夜尿、多尿、尿中含有蛋白、管型和红细胞。尿液浓度下降,酚红排泄和尿素廓清障碍。发生氮质血症和尿毒症。
(3)猝死:猝死是临床上最急迫的症状。其症状是突然出现呼吸,心跳停止,意识丧失,并常在1小时内死亡。高血压由于左心室负荷增大而引起LVH,易发生心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死占所有心脏血管病变猝死的90%。
(4)引起多种损害:高血压也可引起心脏、脑、肾、血管多种病变,出现左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等并发症,严重威胁生命和健康。
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