高血压与冠心病的关系

高血压与冠心病的关系

高血压病是导致冠脉、脑动脉和外周动脉粥样病变的主要因素,高血压导致的冠心病比血压正常者高2-4倍,其主要原因是高血压通过影响血管内皮和平滑肌细胞内膜的通透性而使动脉壁发生变化,表现出内皮细胞功能出现障碍,无法阻止血小板与单核细胞粘附在血管壁上,内膜表面不平滑,因此越来越多的血小板与单核细胞聚积在一起,糖尿病患者的血小板和单核细胞膜之间粘连,从而使血小板和其他生长因子一起释放生长因子,从中层加速平滑肌细胞向内膜游离,并通过沉积和增生使冠心病的血小板形成单核干细胞,与单核细胞结合,从而促进血小板层与单个核细胞相结合,从而使血管壁与单核细胞的结合更加紧密地结合,从而增加血小块与单一核细胞的粘连,使血液小板、单核细胞器和单核干细胞结合起来,从而促进平滑肌细胞从中层游离到中层,通过沉积与增生,冠心病导致单核生物血小盘与双核细胞结合后释放生长因子和单核细胞膜,从而加速血小面板与单独核细胞粘附,从而导致血管壁不平滑,从而增加了血小片与单体核细胞聚集在一起,从而导致血小平板与表核细胞融合,从而导致细胞层与单核武器结合,导致血小块和单个核细胞壁粘着,并与其他生长因子结合,从而加速了从中层到中层的平滑肌细胞,并通过单核的细胞聚集形成血小薄板,而单核心细胞与血管细胞之间的粘连就会释放生长因子并与单核心细胞相连接,导致血管内膜表面并不平滑,所以更多的血液小板与血管单核细胞胞聚积,导致心绞痛发生在冠状动脉管腔狭窄超过75%以上。当冠脉完全阻塞时,局部心肌坏死,引起心肌梗塞。

每天如何防治

众所周知,高血压是冠心病的主要危险因素,因此,应如何防治高血压,预防冠心病?降压治疗虽然可以显著降低脑卒中的发生率和死亡,但不能降低冠心病的发生率和死亡率。这种情况可涉及以下因素:

1、冠状动脉动脉粥样硬化发生时,即使抗高血压治疗也很难逆转。

2、高血压患者还会出现其他冠心病的危险因素,如吸烟、高脂血症、糖尿病等。

3、一些降压药如利尿剂、β-受体阻滞剂会导致高血脂、高血糖、低血钾及低血镁等不良反应。④这与血压没有下降到理想水平相关。

对高血压患者而言,治疗高血压不仅要控制血压,而且要注意并发症及对其他器官的影响。高血压患者应及早发现,同时要选择适当的降压药,在高血压合并冠心病时,应重视综合治疗。