颈动脉鞘瘤有什么临床表现

颈动脉鞘瘤的出现,会给我们的身体健康带来伤害,有时还会影响到正常的生活和工作,所以对于这种疾病的治疗,每个人都不能忽视,因此要想有效的治疗,就要了解病理因素,这样才能真正帮助自己对症下药,减少这种疾病产生的危害。

病理学:大体形态:神经鞘瘤一般为球状或椭圆形,表面光亮,光滑、柔软,切面稍凸,质脆嫩,常有多处坏死,呈紫褐色。随着神经鞘瘤体积增大,有时侯中心可见大部分坏死,充血凝块。小型肿瘤坏部分也较小,且呈乳黄或灰白色。肿瘤两端,可见神经鞘瘤逐渐向正常神经干移动。镜检:多为分化良好、细长、均匀的梭形细胞构成,常有栅栏状或旋涡状密集排列。胞间血管丰富,另一种组织松散,细胞间水肿,大部分为小囊状退变和粘液样透明区,上述两种结构也常混在一起。

症状:神经鞘瘤多发生于男性,多见于30-40岁之间。病的过程比较长,一般是几年,最多可以超过十年。颈的任何部位都可以发生。见于舌下神经者,多数肿物位于下颌角深处。颈丛神经起源者,多靠近中颈胸锁乳突肌后缘。从颈神经的神经根靠近颈椎旁,位置较深。由于肿瘤来源于颈根,因此肿瘤活动较差。臂丛神经以锁骨上颈后三角为主。膈神经者骨头的后缘位于锁骨上胸锁乳突肌。神经来源于交感神经和迷走神经,大部分位于颈中段神经干,位于颈前三角区,甲状腺偶尔出现。如果来自迷走神经的结状神经节的上方或交感颈上,肿块就会从咽旁间隙突入咽侧壁,一般称为咽旁神经鞘瘤。被诊断的病人肿物已经超过了2厘米,最大可以超过10厘米。

颈椎旁脊神经根的肿瘤,边界清晰,表面光滑,颈部可摸到左右活动,但上下活动度很小,源于颈椎旁脊神经根的肿瘤,不能左右活动。神经性症状。根据肿瘤发生的位置和大小,可以产生不同的神经功能症状。肿瘤小且表浅,神经受压少,极少有神经功能症状,偶尔触诊时有疼痛。自体舌肌中央者,因紧张紧张,压迫神经,可出现神经障碍症状或麻痹症状,舌下神力受压,患侧舌肌萎缩,伸舌时偏向患侧,臂丛受压,出现所支配的肌肉萎缩。受累的交感神经可引起患侧霍纳氏病(同侧面部不出汗,瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球内陷)。