主任医师 解答
小孩过敏性鼻炎引起的咳嗽通常需要采取避免过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗以及日常护理等综合措施。具体治疗方案需根据病情严重程度和医生评估后确定。
1、避免过敏原
明确并远离过敏原是关键。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等,建议定期清洁居住环境,使用防螨床品,避免接触毛绒玩具。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入,家中使用空气净化器降低过敏原浓度。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等儿童适用抗组胺药缓解过敏反应。鼻塞严重时短期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂(3岁以上适用),咳嗽剧烈者需配合孟鲁司特钠颗粒治疗气道高反应性。用药需严格遵循年龄限制,如布地奈德鼻喷雾剂需满6岁使用。
3、鼻腔冲洗
每日使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,3岁以上儿童可配合洗鼻器进行深度冲洗。注意水温需接近体温,冲洗后保持鼻腔干燥,避免继发感染。此方法能有效清除粘附的过敏原和炎性介质。
4、免疫治疗
针对尘螨等明确过敏原,5岁以上患儿可考虑舌下含服脱敏制剂,疗程持续3-5年。治疗期间需定期监测免疫反应,配合医生调整剂量。该方法可从根本上调节免疫应答,降低远期哮喘发生风险。
5、日常护理
保持室内湿度50%-60%,每日通风两次。饮食中增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、彩椒,避免冷饮及甜食刺激呼吸道。夜间抬高床头15°可减轻鼻后滴漏,配合穴位按摩(迎香、印堂穴)改善局部循环。
建议家长记录咳嗽发作时间、环境因素等详细信息,定期进行肺功能监测和过敏原筛查。治疗过程中如出现喘息、呼吸困难等症状,需立即就诊排查哮喘可能。所有治疗方案应在儿科或耳鼻喉科医生指导下进行,避免自行调整用药方案或中断治疗。
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