贫血要看什么指标

大家对于贫血的了解一般都只是比较表面的，从现象上来看的话，就是经常会头晕，精神不济，体质差，免疫力也低下。贫血也分为轻度贫血和重度贫血，重度贫血会比较严重，患有重度贫血的人从脸色和身材上就能看出来，但轻度贫血如果不检查的话就很难发现。医学上定义贫血一般是通过指标来进行的。那么，贫血到底看什么指标呢？

贫血主要看两个“主要指标”和三个“次要指标”。如果“主要指标”正常，“次要指标”可以不用看。

主要指标：（1）血红蛋白（HGB），男性是120-160，婴儿和女性是110-160；低于最低值就可以判断是贫血。100-109轻度贫血，90-99为中度贫血，89以上为重度贫血

（2）红细胞计数（RBC）：男性是4.0-5.5，女性和婴儿是3.5-5.52

次要指标：（1）红细胞平均体积（MCV）：80-100

（2）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）：310-370

（3）红细胞平均血红蛋白量（MCH）：27-35

1、失血性贫血

顾名思义，这是由于血液丢失过多引起的贫血，可分为急性和慢性两类。儿童中急性失血少见，多为慢性隐匿性长时间失血。如胃肠道对牛奶过敏、肠道畸形、肠道钩虫病、产伤(如头颅血肿)、月经过多等可发生失血性贫血。急性失血后贫血是快速大量出血引起的贫血;慢性失血后贫血的原因是由于长期中度出血所致的小细胞性贫血。

2、红细胞生成减少性贫血

贫血的原因主要是造血的原料缺乏，造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质;或是造血工厂本身瘫痪、停产了，如骨髓因感染、中毒、放射线破坏，或被其他细胞如肿瘤细胞占据等;还可能是使工厂机器运转的“润滑剂”不足，也就是调节红细胞生成的因素缺乏，如促红细胞生成素减少等。这类贫血中常见的类型有：缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等。

3、铁吸收不良

多见于胃、十二指肠切除后，由于胃酸不足且食物迅速进入空肠，快速经过铁的主要吸收部位十二指肠，使铁吸收量减少。此外，重度萎缩性胃炎、肠黏膜病变、脂肪泻以。及多种原因造成的胃肠功能紊乱，均可使铁吸收不良而发生缺铁性贫血。

4、需铁量增加但摄入量不足

多见于婴幼儿、青少年，妊娠和哺乳期、月经期妇女。婴幼儿需铁量较大，若不补充蛋类，肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性妊娠或哺乳、月经过多，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。

5、铁丢失过多

慢性失血是导致缺铁性贫血的最常见原因。如慢性胃肠道失血，包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染，食管或胃底静脉曲张破裂出血等。此外还有月经过多，反复呕血和肺出血，血红蛋白尿以及鼻出血，血液透析、多次献血等原因。