主任医师 解答
自闭症儿童的症状通常包括社交互动障碍、语言交流困难、重复刻板行为、感知觉异常以及其他伴随表现。这些症状在不同个体中存在差异,但核心特征主要涉及社交和沟通能力的缺失。
1、社交互动障碍
患儿常表现为缺乏眼神对视,对他人呼唤名字无反应,难以主动发起或维持社交互动。他们可能不理解面部表情和肢体语言,无法与他人共享兴趣或情感,例如不会用手指指向感兴趣的事物。部分儿童甚至对父母的情感表达也显得冷漠,无法建立正常的同伴关系。
2、语言交流困难
约50%自闭症儿童存在语言发育迟缓,可能出现语言倒退现象。典型表现包括机械性重复他人话语(仿说)、代词混淆(如用"你"代替"我")、语调单一平板。部分患儿虽然具备语言能力,但缺乏交流意图,无法进行有来有往的对话,可能出现自说自话或突然转换话题的情况。
3、重复刻板行为
患儿常表现出仪式化动作如摇晃身体、拍手、转圈等重复性动作。对环境变化异常敏感,坚持走固定路线、物品摆放必须保持特定顺序。兴趣范围狭窄且异常专注,可能对旋转物体、数字、日期等产生超常兴趣。部分患儿会出现自我刺激行为如闻物品、反复触摸特定材质。
4、感知觉异常
约90%患儿存在感觉处理异常,表现为对某些声音、光线、触觉过度敏感或迟钝。可能突然捂住耳朵躲避日常声响,拒绝穿着特定材质的衣物,或对疼痛反应异常。部分儿童通过旋转、摇晃等动作寻求前庭觉刺激,可能出现异食癖等特殊感觉偏好。
5、其他伴随症状
约30%患儿伴有智力障碍,20%-40%存在癫痫发作。常见共病包括注意缺陷多动障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等。部分儿童可能出现攻击性行为或自伤行为,如撞头、咬手等。约25%患儿丧失已获得的语言或社交技能,多发生在1-3岁期间。
若发现孩子存在上述特征性表现,建议尽早就诊儿童发育行为科或精神科。早期诊断和科学干预能有效改善预后,家长应注意记录孩子的行为特征,就诊时提供详细的发育史观察记录。需要强调的是,每个自闭症儿童都是独特的个体,应给予充分的理解和包容,在专业人员指导下制定个性化干预方案。
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