幼儿晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事

幼儿晚上咳嗽白天不咳嗽可能与体位变化、环境刺激等生理性因素有关，也可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流等疾病原因相关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。

1、体位变化

平躺时鼻腔分泌物易倒流至咽喉部，刺激咽喉引发咳嗽。这种情况多伴随鼻塞、流涕等症状，可通过抬高头部、清理鼻腔分泌物缓解。

2、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的鼻咽部炎症，夜间因迷走神经兴奋性增高导致咳嗽加重。患儿可能伴随发热、咽痛等症状，一般可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、阿莫西林颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒（2岁以下禁用）等药物。

3、过敏性咳嗽

夜间接触尘螨、动物皮屑等过敏原后，引发气道高反应性咳嗽。此类咳嗽多为干咳且持续超过4周，可在医生指导下使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德雾化吸入剂等药物。

4、胃食管反流

平卧时胃酸易反流刺激咽喉，表现为夜间阵发性咳嗽并伴有反酸、嗳气等症状。通常需使用奥美拉唑肠溶胶囊（14岁以下禁用）、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液等药物治疗。

日常需保持室内湿度在50%-60%，避免接触毛绒玩具或地毯。若咳嗽伴随呼吸困难、面色发绀等表现，或持续超过2周无缓解，应及时到儿科就诊完善胸片、过敏原检测等检查。