脊髓空洞症的症状发现体征早治疗

病史,体征,辅助检查

脊髓空洞症病人如何避免误诊?

脊髓空洞症的患者,可引起运动障碍和神经营养障碍,因此,脊髓空洞症患者必须及早发现,及早治疗。但由于脊髓空洞症患者在发病初期症状表现并不明显,因此常常被忽视,延误了治疗。掌握最佳治疗时机、正确诊断、及时治疗是脊髓空洞症病人治疗的关键。那怎样才能避免髓空洞病人误诊呢?

1.关注病人的病史和症状

脊髓空洞症多发生于中青年,男性多于女性。脊髓空洞症患者因体表浅感觉分离,常有指端灼、切、刺无痛感就诊;随着病情的发展,患者还会出现手部肌肉萎缩、下肢运动神经瘫痪。

2.医疗发现

脊髓空洞症空洞症患者患病后会出现多种障碍,如脊髓支配区浅感觉分离、疼痛温觉丧失丧失、触觉存在、病变平面下有束性感觉障碍;由于脊髓前角细胞受累,手部小肌肉骨间肌、鱼际肌、前臂溃疡、多汗、无汗等脊髓空洞症,严重萎缩时呈爪样手的运动障碍;由于脊髓侧角受损,导致皮肤营养障碍,如皮肤增厚、指端发紫、肿胀、顽固性溃疡、多汗、无汗等脊髓空洞症。

3.辅助性检验

在对脊髓空洞症患者进行辅助检查时,辅助检查是避免误诊的最重要方法。

1腰脊液压力及成分早期多正常,后期可出现蛋白升高。

2脊椎管碘水造影显示脊髓变宽。

3脊椎CT或MRI有助于诊断,尤其MRI能排除脊髓空洞症,无需注射造影剂,即可清楚地显示空洞的部位、形态、长度,是诊断脊髓空洞症的最好方法。