腰椎间盘突出症是由什么原因引起的

(一)起因

(1)腰椎间盘退变:主要表现为髓核的含水量减少,由于失水导致推节失稳、松动等,纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

(2)外压作用:长期反复外力引起的轻微损伤,日积月累作用于腰椎间盘,加重退变的程度。

(3)自身解剖因素:①成年后椎间盘逐渐缺血,修复能力较差。基于以上因素的作用,某种能引起椎间盘所受压力突然上升的诱因,有可能使弹性较差的髓核通过一个不那么硬的纤维环,从而形成髓核突出。

(二)病机机理

(1)外伤:临床病例观察显示:外伤是椎间盘突出的一个重要因素,尤其是儿童和青少年,与此密切相关。脊柱轻负荷迅速旋转可导致纤维环水平断裂,压应力则主要导致软骨终板破裂。也有人认为外伤是导致椎间盘突出的一个诱因,最初的病变是无痛的髓核向内层纤维环突入,而外伤则是外伤,使髓核向外部由神经支配的纤维环突出,导致疼痛。

(2)专业:职业与腰椎间盘突(脱)出密切相关,例如,汽车和拖拉机司机长时间坐着,使椎间盘内压力很大,在驾驶汽车时,压力可能达到0.5KPA/CM2,而在踩离合器时,压力可能会增加到1KPA/CM2,这很容易导致腰椎间盘突出。由于过度负荷较大,重体力劳动较容易引起腰椎间盘退变,因为提起20KG的重物时,椎间盘内的压力会增加到30KPA/CM2以上。

(3)基因因素:国内关于腰椎间盘突出症有家族发病的报告较少;此外,统计数据显示,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的患病率明显低于其他民族,其原因有待进一步研究。

这些都是导致腰椎间盘突出的原因。许多病人在治疗时,并没有太在意这些,这样的话,只能是事倍功半,最终病人会失去治疗的信心,疾病也变成了久治不愈的顽症。大家知道了病因,就能因人而异,对症下药,这样效果比盲目治疗要好得多。