腰椎45椎间盘膨出怎么治疗

腰椎4/5椎间盘膨出膨出较多见。通常会通过腰椎4/5椎间盘膨出,如果没有明显的不适症状,只需随诊观察或保守治疗。

1、躺着休息:可以用仰卧位或侧卧位来休息,如果局部出现疼痛感、酸胀感,休息后一般会逐渐减轻;

2、功能性锻炼:平时要加强腰背肌肉、筋膜、韧带锻炼,减轻腰部椎体的压力,缓解腰椎4/5椎间盘膨出膨出的症状;

3、佩带腰围:在下地运动时,建议戴腰围。通常腰围固定的时间大概是两个星期左右。疼痛减轻后,腰围也可消除;

4、中医物理治疗:热敷、理疗、针灸、推拿、按摩等,热敷时可用热毛巾、热水袋、热水袋等,热敷时可使用毛巾、毛巾等抗热、隔热的材料,以帮助维持较长时间和避免皮肤烫伤;

5、用药:可用活血止痛膏、消炎镇痛膏等外用药膏,也可服用非甾体类消炎止痛药,如吲哚美辛、布洛芬等。此外,还可配合云南白药、龙血竭胶囊、仙灵骨葆胶囊等活血化瘀云南白药及其他药物,并应用维生素B1、甲钴胺等药物,以缓解腰痛、腰酸等不适症状。假如局部出现肌肉痉挛、紧张等情况,可以在医生的指导下服用乙哌立松。一部分通过上述方法疼痛并未明显减轻或反复发作的患者,也可以选择局部封闭治疗,采用关节突闭症治疗。腰椎部位顽固的腰痛,还可以通过椎间盘内注射药物,比如普鲁卡因等。

1、微创治疗:是一种微创治疗,使腰椎4/5突出的椎间盘组织溶解、萎缩,解除对神经根或脊髓的压迫,达到治疗目的;

2、腰椎手术:对于少数患有顽固性的腰痛甚至下肢疼痛的病人,需要进行椎间盘切除或椎体间融合术,要通过对病人的诊断和仔细的评估,例如有没有局部椎间盘破裂,或者有没有相应的神经根受到压迫,才能做出手术治疗的指征。