老年前列腺增生怎么治最好

良性前列腺增生是老年男性常见病,也是导致老年男性排尿困难的第一个病因,临床上一般分为等待观察、保守治疗和手术治疗,从治疗效果和患者接受程度来看,保守治疗效果较好,病人更易接受,是目前老年男性良性前列腺增生最常用的治疗方法。

非手术治疗主要是通过非手术治疗,主要包括行为疗法、药物疗法和物理疗法。前列腺增生在发病初期,患者往往是以夜尿增多为首发症状,控制饮酒、睡前喝水量等生活方式的改变,即行为治疗。当病情恶化时,病人可能会出现尿频、尿急、尿不尽等储尿期症状,这时候还可以服用α受体阻滞剂,如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等,可以帮助膀胱颈口及前列腺部尿道平滑肌,达到通畅排尿、缓解症状的效果。β受体阻滞剂可以和中成药,比如,通淋利尿的中成药,可以起到较好的效果。如治疗效果差,病人尿频、尿急症状严重,甚至伴有急迫性尿失禁,可进一步检查残余尿彩超,明确无明显残余尿量增多,再服用M受体阻滞剂,如索利那新、托特罗定、黄酮哌酯等M受体阻滞剂,使膀胱收缩不稳定,减轻尿频、尿急症状。如残留尿彩超提示膀胱内残留尿量明显增加,若排除膀胱收缩无力及前列腺癌,可服用5α还原酶抑制剂,如非那雄胺、度他雄胺等,以抑制患者体内雄性激素水平,缩小前列腺增生腺体,达到通畅排尿的目的。有些病人通过对会阴部位进行热按摩或物理按摩等物理治疗,也能在一定程度上缓解排尿困难的症状,但疗效因人而异,同时配合药物治疗,效果会更好。