主任医师 解答
在生活当中,大家对结石还是比较熟悉的,有很多人就曾经被结石给折磨过,当我们的身体出现了紊乱的现象,就容易导致出现结石,比较常见的结石有胆结石,肾结石,膀胱结石等,虽然身体其他的部位也会长结石,但是几率比较小,对于肝内胆结石就是比较常见的结石,该结石对身体健康有很大的危害,需要及时的治疗。
肝内胆管结石好治疗吗
1.微创保肝取石术
微创保肝取石是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,保住正常的肝脏组织。
2.手术治疗
手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
3.残石的处理
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
肝内胆管结石的饮食
1、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖原的形成,保护肝脏。
2、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为主,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
4、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。
5、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
6、平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水,吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
7、少吃大头蒜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。
8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情。
10、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而大吃大喝,以免造成麻烦,甚至诱发胆道出血而危及生命。
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