儿童变异性哮喘怎么办

儿童变异性哮喘的治疗需根据病情严重程度采取个体化方案，通常包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、定期复诊等综合措施。患儿应在医生指导下规范治疗，避免自行调整用药。

1、避免过敏原

明确并避免接触可能诱发哮喘的过敏原是治疗基础。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。建议定期清洁居住环境，使用防螨床品，避免饲养宠物。对于食物过敏患儿需调整饮食结构，忌食海鲜、坚果等致敏食物。

2、药物治疗

控制药物需长期规律使用，如吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等糖皮质激素。缓解药物用于急性发作时，如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、特布他林雾化液等β2受体激动剂。中重度患儿可联合孟鲁司特钠颗粒等白三烯调节剂。

3、免疫治疗

针对明确单一过敏原致敏的5岁以上患儿，可考虑舌下含服或皮下注射特异性免疫治疗。该疗法需持续3-5年，通过逐渐增加过敏原暴露量来提高机体耐受性，需在过敏反应科医生监测下进行。

4、定期复诊

每1-3个月需到呼吸专科复诊，评估症状控制水平及肺功能改善情况。医生会根据病情调整药物剂量，6岁以上患儿可进行肺功能检查，学龄期儿童建议每年进行1次过敏原检测。

患儿家属应严格遵医嘱用药，不可擅自停用控制药物。若出现夜间憋醒、活动受限或急救药物使用频率增加等情况，应及时就医调整治疗方案。治疗期间注意观察药物不良反应，长期吸入激素后需漱口预防口腔真菌感染。