腰椎间盘穿刺的重要性

现在很的人由于各种原因会患上很多的疾病，有些疾病在进行确诊的时候，就需要做腰椎间盘穿刺来进行确认，腰椎间盘穿刺的简称是腰穿，操作起来非常的简单，一般在医院的门诊就可以进行。虽然这项技术已经是非常的成熟，但是还是会有一些危险的，所以在进行腰穿之前，患者要对腰穿有一些了解。

一、腰椎穿刺是诊断脊髓疾病最重要一步

患者在发现自己患上脊髓疾病后，所要做的第一件事就是要先进行脊髓疾病的诊断。而腰椎穿刺则就是诊断最重要的一步。

一是做脑脊液动力学测定(压迫颈静脉的Queckenstedt氏试验)，二是做脑脊液的化验检查，三是同时注入含碘对比剂或同位素示踪剂，以进行脊髓造影或脊髓蛛网膜下腔扫描。

动力学测定常可发现椎管内占位病变所引起的蛛网膜下腔梗阻。在临床症状较轻，尚未出现截瘫征象时，实际上已有某种程度的椎管梗阻存在。在我所的几种常见椎管内肿瘤病例中，发现完全梗阻占52一70%，不全梗阻的占26一45%，而动力学测定通畅者只有3---5.6%。

脑脊液检查除鉴定有无炎症性细胞外，最重要的是蛋白定量，这是说明有椎管内蛛网膜下腔梗阻的佐证。梗阻愈完全脑脊液蛋白含量愈高，梗阻部位愈低脑脊液蛋白含量也愈高。在脊髓外硬脊膜下的肿瘤病例中脑脊液平均蛋白含量最高，尤其是神经稍瘤病例，胶质瘤次之。

脑脊液一股是无色透明的，蛋白含量较高就呈黄色且粘稠，含量达10%以上时，脑脊液可以在流出后自凝。蛋白含量高而细胞计数正常时谓之“蛋自细胞分离现象”，往在是椎曾内脊淡受压的重要佐证。脑脊液变黄，蛋自含凰很高，流出后在体外自凝，称为Froin氏征。

二、了解腰椎穿刺的禁忌证才会更安全

腰椎穿刺既可用于诊断又可用于治疗。为了安全有效地实施这项操作，医生应该了解腰椎穿刺的禁忌证、相关的解剖学和最大程度减少并发症发生危险的方法。虽然腰椎穿刺极少发生危险，但一旦发生，可以很严重，甚至有可能危及患者的生命。了解腰椎穿刺的适应证、禁忌证和正确的操作方法，可将危险发生率降至最低。