主任医师 解答
如果病人表现为右侧上腹疼痛伴有后背的疼痛,那么考虑是胆囊炎的可能性比较大,应该进行腹部彩色超声的检查。
胆囊炎这种疾病在中年女性病人发生的比较多尤其是肥胖体质的病人通常也会合并有胆囊结石,而病人在进食油腻的食品之后或者是暴饮暴食都会诱发右侧上腹部疼痛的出现,也会伴有恶心、呕吐、发热等表现。
查体在右侧上腹部会有明显的压痛点甚至会出现反跳痛和肌紧张,必要的情况下需要选择手术治疗,而胆囊炎出现的右侧肩背部疼痛是典型的一种牵涉性疼痛的症状。
胆囊炎有什么症状
1、恶心和呕吐
在这个时候消化道中任何的损害都会引起恶心和呕吐的感觉。
2、脂肪/油腻大便
胆汁释放不足导致不能有效的乳化食物中的脂肪,使未消化的脂肪随大便排出。
3、胛骨间疼痛
肝脏和胆囊本身不会感到疼痛,但支配它们的神经也进入后面的肌肉。特别是,该部位恰恰在右肩胛骨。
4、腹痛
当肝和胆囊发炎时,会引起腹部肿胀,腹胀和疼痛。由于腹胀,有时整个肋骨会感到酸痛或只是“不舒适”。
5、慢性胀气
胆汁分泌不足会导致肠蠕动差、微生物生长和发酵。发酵过程会产生气体引起腹胀和腹痛。
6、皮肤瘙痒
胆管阻塞会导致自毒素(ATX)和溶血磷脂酸(LPA)的升高,它们会引起瘙痒。
7、皮肤发黄
当人体不能有效代谢胆红素,最终渗透到附近的皮肤组织,造成黄疸。
8、头痛和偏头痛
胆道阻塞可引起机体应激和肠道炎症反应。两者均可使颅骨和脑组织的血液供应变紧张,导致头痛和偏头痛。
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