造瘘手术后能活多久

造瘘手术属于临床上常见的手术，主要是为了改善患者体内通气功能的障碍，需要结合患者的病情来安排手术。对于造瘘手术后可以存活多久，其实这个问题并不能改而论，因为患者的生存期是有许多因素影响的，所以还需结合实际的情况进行推断。

肠管造瘘手术是临床上常用的手术方式之一，依据患者的病情不同，造瘘手术可分为临时性造瘘和永久性造瘘。肠道肿瘤术中探查若没有发现肿瘤广泛转移，可以行肿瘤根治性切除的患者，手术常选择临时性造瘘，待术后3个月肠管吻合口完全愈合，可行造瘘的肠管还纳入腹腔，可恢复肠道正常生理结构。由于患者肿瘤已经完整切除，术后5年生存率可达到80%-90%。对于手术中探查发现全腹腔肿瘤转移的患者，即便行了肠道肿瘤切除，腹腔转移癌灶仍然会生长，威胁患者生命，这种情况无法做到肿瘤的根治性切除，可采取永久性造瘘的办法，解决患者排便、排气的问题，术后患者生存时间在3-6个月左右。

造瘘术适应症

1.食管癌不能手术切除者，可作为一种减轻症状的手术。估计生存期长于3个月者，可行永久性胃造瘘术；生存期短于3个月者，则行暂时性胃造瘘术。

2.食管良性狭窄病人，可行暂时性胃造瘘术作为准备手术，以利后来的彻底手术或扩张治疗。

3.某些特殊的腹部大手术病人，术后作暂时性胃造瘘术，早期用以减压，以后可用以喂食，帮助病人康复。

术前准备食管梗阻病人术前长期不能进食，多有营养不良，必须充分输液、输血，以纠正脱水、贫血，改善营养，术后适当补硒，硒能增强人体的免疫力，排除人体内毒素，防止血凝块，清除胆固醇，能对人体进行全面的保护。增强对手术的耐受力和保证伤口愈合。

麻醉

凡施行胃造瘘术的病人，身体情况多较衰弱，以区域麻醉或局麻为首选；对精神较紧张的病人，也可用全麻。

手术步骤

1.选定胃壁瓣部位同管式胃造瘘术的切口。在胃前壁选择一处作瓣，但瓣的基底部应在小弯侧。

2.制造胃壁活瓣在瓣的预定基底部横放一把直钳，用丝线将直钳上下的胃前壁浆肌层作间断缝合，使胃壁向腔内突入成一活瓣。

3.制成“胃管”U形切开胃前壁，以后步骤同管式胃造瘘术。