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小儿发热的处理方法

2025-07-302

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小儿发热的处理方法

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  • 主任医师 解答

    小儿发热可以通过物理降温、药物降温、补充水分、观察病情以及及时就医等方式进行处理。具体治疗方案需结合患儿年龄、体温及伴随症状综合考虑,建议在儿科医师指导下进行。

    1、物理降温

    适用于38.5℃以下的低热状态,可用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,或使用退热贴辅助降温。需避免使用酒精擦浴,防止皮肤吸收或刺激呼吸道。保持室温在25℃左右,适当减少衣物促进散热。

    2、药物降温

    当体温超过38.5℃或患儿有明显不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等药物。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次,蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

    3、补充水分

    发热会增加机体水分蒸发,需少量多次给予温开水、口服补液盐或稀释果汁。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,学龄期儿童可饮用米汤、蔬菜汤等流质食物,维持尿量正常。

    4、观察病情

    需持续监测体温变化,每2小时测量记录一次。注意观察患儿精神状态、进食情况,检查有无皮疹、抽搐、呕吐等伴随症状。若出现手脚冰凉伴寒战,提示体温可能继续上升。

    5、及时就医

    3个月以下婴儿发热、持续高热超过72小时、体温反复超过40℃,或伴有惊厥、呼吸急促、意识模糊等情况,需立即前往医院就诊。血常规、C反应蛋白等检查有助于判断感染类型。

    患儿发热期间应保持居室通风,饮食宜清淡易消化。家长需避免自行使用阿司匹林、尼美舒利等儿童禁用药物,不要同时使用多种退热药。体温下降过程中出汗较多时,需及时擦干身体并更换衣物,预防着凉。若发热伴随特定症状如耳朵疼痛、排尿异常等,需针对性检查排除中耳炎、尿路感染等疾病。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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