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人被咬了需要打破伤风吗

2025-07-221

病情描述:

人被咬了需要打破伤风吗

人被咬了需要打破伤风吗
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精选回答
  • 主任医师 解答

    不少人认为被人咬后无所谓,也没有对伤口进行清洗消毒,所以就容易出现伤口感染。

    被人咬后是需要打破伤风疫苗,防止伤口感染。因为人咬人也属于动物咬伤,保险起见,被人咬伤后也要打狂犬病疫苗,防止伤口感染。

    被人咬伤不打破伤风疫苗会有什么结果?后果很严重。南京曾有一名中年男子就是因为被自己的弟弟咬伤,伤口感染成骨髓炎,险些截肢。

    人的口腔内细菌有1000多种,有阴性菌、阳性菌,也有厌氧菌,咬伤之后很容易蔓延,越是杂食动物,菌群越复杂。而人是肉和植物都吃的,所以在所有咬伤中,人的咬伤是最严重的,比其他动物咬伤都要严重。

    肌肉痉挛是破伤风的典型症状

    患者先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安等前驱症状,这些症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现为张口困难,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。以后顺次为颈项肌、背腹肌、四肢肌群痉挛、抽搐。

    患者常常会牙关紧咬,身体不由自主地往后仰,有时,声、光、震动等轻微刺激,就可引起患者剧烈抽搐,严重的还会妨碍正常呼吸,引起缺氧和致死性窒息。

    如果只是轻微的划伤、擦伤,可进行简单的家庭护理,首先用碘酒消毒伤口,然后用创可贴或消毒纱布包扎。不慎被干净刀片划破手指,伤口较浅,一般不会引发破伤风,不需打疫苗。

    这些情况,只需避免伤口接触水,就可预防发生感染。若有异物扎入肌肉,或有伤口化脓的症状,就赶紧到医院找急诊科或外科处理。

    伤口深、污染重的伤口,则容易发生破伤风。被锈钉扎伤、木屑扎伤,或在泥土上擦伤,都是需要打破伤风疫苗的常见伤势。被动物咬伤、开放性骨折、严重烧烫伤和细而深的伤口,也很可能发生破伤风,最好在24小时内打破伤风疫苗。

    破伤风针≠破伤风疫苗

    严格的说,破伤风疫苗和破伤风针本质上一个是预防而另一个是治疗。受伤后打的是破伤风抗毒素,属于治疗药物。而破伤风疫苗,是为了预防免疫。将来万一受伤,如果体内破伤风抗体达到一定水平,足以保护的话,就没有必要再打破伤风类毒素或者抗毒素。

    医学上指的破伤风疫苗,是指破伤风类毒素制剂,是类毒素而不是抗毒素。因此有时候抗毒素TAT、TIG被称作破伤风疫苗,实际上是一种错误的叫法,它们属于治疗类生物制品,不是疫苗。我们常说的小儿百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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