心梗的临床表现如何

心梗的临床表现

①疼痛最早出现在清晨,疼痛的部位和性质与心绞痛相同,但是程度重,持续时间长,可达几个小时或更长,休息或硝酸甘油无法得到缓解。病人往往烦躁不安、出汗、恐惧,可伴有濒死感,少数病人无疼痛,起先有休克或急性心衰。有些病人的疼痛集中在上腹部,容易误诊。

②临床表现为发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快等全身症状。发热一般在疼痛发生后24-48小时后出现,体温一般在38℃左右,持续一周左右。

③疼痛剧烈的时候会伴有恶心、呕吐及上腹胀痛等胃肠道,肠胀气也并不少见,重症者会出现呃逆;

④心律失常多发生于发病1~2天,而在24小时内最常见。室性心律失常以室性期前收缩最为明显。室颤是心梗早期死亡的主要原因,尤其是入院前。心房及束支的传导阻滞也较多。

⑤低血压及休克休克一般发生在发病后几个小时到几天,以心源性为主。

⑥心力衰竭主要为急性左心衰竭,起病前几天可发生。