儿童睡前干咳什么原因

儿童睡前干咳可能是生理性原因所致，如空气干燥或过敏反应；也可能与上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等疾病有关，建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

室内空气干燥或存在尘螨、宠物皮屑等过敏原时，可能刺激儿童咽喉部黏膜，引发干咳。这类咳嗽通常无痰，且环境改善后可缓解。建议使用加湿器维持湿度在50%-60%，定期清洁床上用品以减少过敏原接触。

2、上呼吸道感染

感冒、鼻炎等疾病会导致鼻部分泌物倒流刺激咽喉，夜间迷走神经兴奋性增高可能加重咳嗽。此类咳嗽可能伴随鼻塞、流涕等症状。治疗可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、生理性海盐水鼻腔喷雾，或盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状。

3、咳嗽变异性哮喘

夜间气道高反应性增加，接触冷空气或过敏原后易出现持续性干咳，这是哮喘的特殊类型。确诊需进行肺功能检查，治疗常选用布地奈德混悬液雾化吸入，或孟鲁司特钠颗粒口服，同时需避免接触花粉、烟雾等刺激物。

4、胃食管反流

平卧时胃酸反流至咽喉可引起刺激性咳嗽，可能伴随反酸、胸骨后灼热感。建议睡前2小时禁食，抬高床头15-20度。药物治疗需在医生指导下进行，如奥美拉唑镁肠溶片缓解胃酸分泌，多潘立酮混悬液促进胃排空。

若调整环境后症状无改善，或咳嗽持续超过2周，建议就诊儿科进行24小时食管pH监测、过敏原筛查等检查。注意避免自行服用镇咳药物，尤其是含有可待因成分的制剂。对于过敏体质儿童，可考虑进行标准化脱敏治疗。