主任医师 解答
相信大家对于腮腺多行性腺瘤这样的肿瘤肯定不会太过于熟悉吧,腮腺多行性腺瘤我们也叫做是混合瘤,目前我们对于腮腺多行性腺瘤的病因还不是很了解,所以给我们治疗腮腺多行性腺瘤带来了很大的难度,所以大家在日常的生活中一定要做好对于腮腺多行性腺瘤的预防工作才行,下文我们告诉大家腮腺多行性腺瘤的鉴别诊断方法。
1、涎腺部的慢性淋巴结炎
常表现为无痛性肿块,特别颌下去多见,但皆有感染来源的病史,如面部、口腔或咽部的炎症史,淋巴结炎常有时大时小的病史和急性发作史,对抗感染治疗有效。
2、淋巴结核
主要是腮腺区淋巴结的结核性感染,多数由头颈部皮肤、口咽,尤其是扁桃体部的结核菌经淋巴结引流所致。肿块增长缓慢,有时大时小的病史,偶有轻度疼痛或压痛,用抗结核药物治疗后明显缩小。结核菌素实验常为阳性。如为腺实质性结核,腺体弥漫性肿大、挤压腺体可见脓性分泌物从导管口流出。肿块可硬可软,也可扪及波动感。
3、腺淋巴瘤
多发于男性,体积较小,一般位于腮腺下极或其后份,常为多灶性。B超检查其声像图上的特点是有完整的包膜回声光带,内部回声较多形性腺瘤强,后壁回声多整齐,呈圆形、边界光滑、内部呈网格状和均匀的低回声肿块,有助于与多形性腺瘤鉴别。Tc核素显像呈热结节是其重要鉴别诊断特征。
4、第一颈椎横突肥大
为一硬性肿块,可在乳突尖至下颌角连线的中点被扪及,常为误诊为腮腺深叶肿瘤,肥大的横突位置深在,硬而不活动。通过X线摄片进行两侧对比可明确诊断。
5、涎腺囊肿涎腺囊肿分潴留性和先天性两类。表现为涎腺区无痛性包块。潴留性囊肿扪诊时肿物柔软,有波动感,穿刺可抽出囊液,其中含淀粉酶。B超检查为囊性影像,周界清晰,周围可见一层明显的强回声包膜光带,内部回声为液性暗区。
在先天性囊肿中,位于涎腺深部的表皮样囊肿有时需与多形性腺瘤鉴别。其特点是质地较软,均匀一致,穿刺可抽出皮脂样物质。针吸细胞学检查可见分化良好的表皮样细胞,即可确诊。
在上面的文章里面我们介绍了一种危害性很大的肿瘤,那就是腮腺多行性腺瘤,我们知道腮腺多行性腺瘤容易给患者的身体带来多方面的麻烦,所以我们一旦患上腮腺多行性腺瘤一定要及时到医院去问诊,上文为我们详细介绍了腮腺多行性腺瘤的鉴别诊断方法。
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