孩子先呕吐后发烧是怎么回事

孩子先呕吐后发烧可能是由胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎或阑尾炎等疾病原因引起，需及时就医明确诊断。这种情况通常是病原体感染或炎症刺激导致胃肠道和全身反应的表现。

1、胃肠炎

病毒或细菌感染胃肠道时，会刺激消化道黏膜引发呕吐，随后病原体释放的毒素进入血液刺激体温调节中枢导致发烧。患儿常伴有腹痛、腹泻，可遵医嘱使用蒙脱石散、头孢克肟颗粒（6月以下禁用）、口服补液盐等药物，必要时需静脉补液。

2、上呼吸道感染

鼻病毒或腺病毒等病原体引发咽部炎症时，可能因咽反射敏感出现呕吐，感染扩散后引发体温升高。多伴有流涕、咳嗽等症状，可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、利巴韦林气雾剂等治疗。

3、脑膜炎或阑尾炎

中枢神经系统感染或阑尾化脓时，颅内压增高或腹膜受刺激会引发喷射状呕吐，伴随持续高热、精神萎靡等全身症状。需立即进行血常规、脑脊液检查或腹部超声，确诊后使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片等药物，严重者需手术干预。

若孩子出现反复呕吐伴持续高热、意识改变或剧烈腹痛，应及时到儿科急诊就诊。治疗期间需保持呼吸道通畅，采取侧卧位防止误吸，少量多次补充电解质水，避免强行喂食加重胃肠负担。所有药物使用均需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。