主任医师 解答
菊花就是人体的肛门,人的肛门周围主要有一圈括约肌,在人体排便的时候,通过括约肌的收缩来达到排便的目的。但是有人发现自己的肛门在排便或者没有排便的时候会无缘无故的瘙痒。而肛门又是有很多细菌的私密地方,又不能用手随意去挠,让人很是难受,那么菊花瘙痒是怎么回事儿呢?
病因
1.食品因素
辛辣的食品和调味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激,诱发瘙痒。
2.过敏反应
某些蛋白质(鱼、虾、蟹等)、药物、花粉、生漆等可致部分人体过敏,使体内产生过多的组胺,作用于周围神经而产生痒感。
3.精神因素
精神过度兴奋、抑郁、神经衰弱、瘾病等。
4.肛周皮肤真菌、病毒感染
常见的有表皮癣菌等感染。
分类
根据病因分类:
1.原发性肛门瘙痒症
原因不明,无原发性损害,主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。
2.继发性肛门瘙痒症
继发于原发疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害,瘙痒是原发病变的一个症状,如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。
临床表现
1.瘙痒
初期仅限于肛周皮肤瘙痒,为阵发性,常在夜间、安静、情绪变化、饮食辛辣食物、湿热时加剧,重者瘙痒难忍。
2.疼痛
瘙痒时轻时重,有时刺痛或灼痛。由于搔抓使皮肤溃烂、渗出、结痴、长期不愈。
检查
应进行全身体检,并有针对性地作实验室检查,如血、尿、便常规,肝、肾功能,尿糖、血糖、糖耐量试验及组活检织和涂片等检查。
诊断
根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状、体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难。
治疗
1.治疗原则
积极寻找并去除可能的致病因素,外用止痒剂,必要时阻断局部皮下感觉神经。
2.中医辨证论治
(1)内治法根据中医辩证分型采用中药治疗:①风热袭肺,移于大肠肛门者治宜清热泻火、通便,方用凉隔散。②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者治宜疏风清热利湿,方用消风散或龙胆泻肝汤。③血虚生风化燥、肌肤失养者方用当归饮子。④血瘀生风、蕴结不散者治宜逐瘀祛风,方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周,或湿毒、药毒犯阻后阴者治宜杀虫解毒止痒,方用乌梅丸。
(2)外治法①皮肤湿润者可用枯矾粉干撒患处,1日3次。②皮肤干燥者可用黄连膏或青黛膏外敷,每日3次。
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