更年期抑郁症的表现及治疗

更年期抑郁以显著而持久的心境低落、消极、悲观、乏力、兴趣丧失为主要表现,患者常表现为情绪欠佳、焦虑、叹息、自责,以及自觉消极、悲观、容易自责,还有缺乏自信,同时还会伴有睡眠障碍、食欲减退等,严重时会出现不想活的消极思想。另外,更年期抑郁患者还可伴有焦虑症的症状,通常表现为心烦、紧张、易激惹、冲动,同时还可能伴有躯体不适,如身体各部位疼痛等。

1、抗抑郁药主要是应用舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛、帕罗西汀等。对伴有明显焦虑的更年期抑郁抑郁症患者,或难治性更年期抑郁的患者,还可以与非典型抗精神病药物联合使用,如奥氮平、喹硫平等;

2、物理疗法:临床上常采用经颅磁刺激等方法,物理治疗一般作为对有严重自杀倾向的病人的辅助治疗,或对严重的抗抑郁药、拒食和普通抗抑郁药治疗无效的病人,也可以结合改良电休克(MECT)进行治疗;

3、精神疗法:应使更年期抑郁患者充分认识疾病的本质,消除其恐惧、焦虑的情绪,引导患者主动配合医生进行积极的治疗。另外,家属也要避免与自己产生矛盾,以免加重易激惹等抑郁症症状,不利于病情的恢复。