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得了子宫肌瘤影响生育吗

2025-07-222

病情描述:

得了子宫肌瘤影响生育吗

得了子宫肌瘤影响生育吗
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  • 主任医师 解答

    根据子宫肌瘤的生长部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤三种。它的中浆膜下肌瘤一般不影响生育,受精卵的粘膜下肌瘤对受精卵着床有一定的影响。

    1、浆膜下肌瘤:肌瘤是生长在子宫肌壁最外层的肌瘤,其对子宫和子宫内膜影响不大,临床上很少出血和月经改变。通常对子宫内膜容受性、宫腔形态无影响,对受精过程及怀孕均无影响;

    2、壁间肌瘤:对怀孕过程有一定的影响,但并非绝对意义。由于子宫肌瘤是一种激素依赖的疾病,所以在妊娠期子宫肌瘤会增大,可能会对宫腔形态产生影响,导致胎位异常。正常胎位多为头位,可能是因为子宫肌瘤,占据了宫腔的空间,就会出现胎位异常异常。此外还会导致子宫肌瘤变性,在妊娠期间,由于子宫肌瘤在激素的作用下,导致肌瘤发生变性,出现腹痛、宫缩、发热等症状,严重者可引起流产和早产,但多数情况是通过药物控制的;

    3、肌瘤:肌瘤向粘膜表面生长,通常在孕前会出现月经量过多的症状,也会引起贫血,宫腔形态异常,所以受精卵不容易着床,所以受精卵不容易着床,就会影响生育。怀孕前可能需要做手术,以去除子宫肌瘤。

    子宫肌瘤患者雌孕激素浓度升高会导致子宫肌瘤的增长,在医生的指导下使用米非司酮可以使子宫肌瘤明显缩小,但长期应用可能增加子宫内膜癌的危险性,所以不宜长期服用。另外,子宫肌瘤也可以做手术,比如子宫切除术、肌瘤切除术等。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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