34周不建议保胎的原因

34周并不建议保胎,因为新生儿在34周后存活的几率很高,而且大部分情况下并没有严重的问题。因34周出生的新生儿仍为早产儿,需转院至新生儿病房观察治疗。34周不建议保胎主要考虑以下几点:

1、容易发生宫内感染:临床上,如34周胎膜早破、破水时间过长,有可能引起宫内感染。新生儿出生后一旦发生宫内感染,就会引起肺炎、脑膜炎等不良后果,对新生儿会造成更大的危害。所以,在怀孕34周出现胎膜早破的情况下,可以考虑顺其自然,也可以使用催产素来催产,以缩短胎儿在宫内的时间;

2、胎儿肺部成熟:第34周,胎儿肺部已基本发育成熟,不必用地塞米松来促进胎肺成熟。第34周前保胎的部分原因,是让地塞米松发挥作用,促使胎儿的肺成熟,34周后肺部发育成熟,所以不必再等了;

3、宫缩严重:在妊娠34周,如早产、临产,大部分情况下宫缩会逐渐增强,宫口迅速打开,保胎成功的几率很小。抑制收缩的药物不宜过量使用,会对胎儿造成影响;

4、子痫前期重度子痫:怀孕34周及以上的先兆子痫患者也不宜继续保胎;

5、孕妇大出血:怀孕34周有胎盘早剥或前置胎盘有大出血,如果保胎,孕妇会因失血过多而有生命危险;

6、预防产褥感染:早产34周、临产或先兆早产的病人中,很多病人合并绒毛膜羊膜炎,所以不建议继续保胎。绒毛膜羊膜炎会导致严重的产褥感染,建议尽早终止妊娠,产后要使用抗生素,防止感染。