主任医师 解答
对于大部分人来说,布地奈德鼻喷雾剂是一种非常陌生的东西,其实这就是一种药物,春天是过敏的高发季节,因为空气中经常会出现花粉,生活中有很多人对花粉过敏,过敏之后容易出现鼻炎,除此之外,有的人会出现常年性的鼻炎,鼻炎疾病经常会反复发作,为了解决这个问题,就可以使用布地奈德鼻喷雾剂这种药物,这是一种兴奋剂,主要是针对人的耳鼻喉科使用的药物,但这种药物的使用有很多注意事项,患者必须要掌握正确使用方法。
第一、布地奈德鼻喷雾剂用法用量
剂量应个体化。
鼻炎
成人、6岁及6岁以上儿童:
推荐起始剂量为一日256μg,此剂量可于早晨一次喷入或早晚分两次喷入。
即:早晨每个鼻孔内喷入128μg(2x64μg);或早晚两次,每次每个鼻孔内喷入64μg。
一日用量超过256μg,未见作用增加。
在获得预期的临床效果后,减少用量至控制症状所需的最小剂量。临床试验表明,一些患者每天早晨每个鼻孔喷入32μg作为维持剂量是足够的。
一些患者在开始治疗后5-7小时即可缓解症状,而达到最大疗效通常需要连续数天的治疗(少数患者可能需要2周才能达到最大疗效)。因此,治疗季节性鼻炎,如果可能的话,最好在接触过敏原前开始使用。
伴有严重的鼻充血时可能需配合使用缩血管药物。
为控制过敏所致的眼部症状有时可能需要同时给予辅助治疗。
第二、治疗或预防鼻息肉
推荐剂量为1日256μg,此剂量可于早晨一次喷入或早晚分两次喷入。在获得预期的临床效果后,减少用量至控制症状所需的最小剂量,以此作为维持剂量。
对18岁起的成人,治疗过敏性鼻炎,32μg/喷的剂量无需处方,最多可使用3个月。
第三、不良反应
约5%的患者会发生局部刺激的不良反应。
下表根据分类和频次列出了各种不良反应,分为常见(≥1/100,<1/10),不常见(≥1/1000,<1/100),罕见(≥1/10000,<1/1000)和极罕见(<1/10000)。
呼吸系统、胸廓和纵膈疾病
常见:局部刺激、鼻出血、鼻腔出现轻度出血性分泌物。
非常罕见:鼻中隔穿孔、鼻粘膜溃疡。
免疫系统疾病
不常见:血管性水肿、荨麻疹、皮炎、皮疹和瘙痒。
非常罕见:速发型过敏反应。
速发或迟发的过敏反应,包括荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性神经水肿和瘙痒已有报道。极少数病人在鼻腔内给予类固醇后出现粘膜溃疡和鼻中隔穿孔。这些不良反应的(类固醇、这些疾病或其它因素)原因尚不清楚。
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