宝宝夜里咳嗽白天不咳怎么回事

宝宝夜里咳嗽白天不咳可能与生理性原因有关，也可能由过敏性鼻炎、支气管炎或胃食管反流等疾病因素引起，建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

夜间平躺时鼻腔分泌物容易倒流刺激咽喉，或室内空气干燥导致咽喉黏膜敏感，都可能引发夜间偶发性咳嗽。这种情况通常无痰且持续时间短，适当调整睡姿或使用加湿器即可缓解。

2、过敏性鼻炎

夜间接触尘螨、动物皮屑等过敏原时，可能出现鼻后滴漏综合征。鼻腔分泌物持续刺激咽喉部引发咳嗽，常伴有鼻塞、流清涕等症状。可遵医嘱使用生理盐水鼻腔冲洗，或口服西替利嗪滴剂等抗组胺药物，必要时配合孟鲁司特钠颗粒治疗。

3、支气管炎

炎症导致的气道高反应性在夜间迷走神经兴奋时加重，可能出现阵发性干咳，可能伴随呼吸音粗重。需在医生指导下进行雾化治疗，常用药物包括布地奈德混悬液、特布他林雾化液等，必要时配合阿奇霉素干混悬剂抗感染治疗。

4、胃食管反流

婴幼儿食道括约肌发育不完善，夜间平躺时胃内容物反流刺激咽喉，可能出现呛咳伴吞咽动作，常见于喂养后1-2小时。建议采用少量多餐喂养方式，喂奶后保持直立体位，严重者需在医生指导下使用奥美拉唑肠溶颗粒。

若宝宝咳嗽超过1周未缓解或伴随发热、呼吸困难等症状，应及时到儿科就诊。避免擅自使用止咳药物，特别是含有可待因成分的制剂。日常注意保持卧室湿度在50%-60%，定期清洁床上用品减少尘螨积聚，睡前2小时避免进食过量液体食物。