主任医师 解答
淋巴分布在人体全身各个部位,当病毒入侵到人体时淋巴结就会运用自身的免疫功能对病毒进行抵抗,达到保护身体的功能。很多人不知道肺淋巴结肿大说明什么,其实淋巴结肿大是淋巴结免疫功能的一种体现,肺门纵隔淋巴结肿大说明肺部有病毒入侵提醒人们肺部可能患有疾病。
一、引起肺门纵隔淋巴结肿大的原因是
淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的。肺门、纵隔淋巴结增大原因较多,常见者有以下几种:
1、肺门、纵隔淋巴结结核
常见于青年人,肺门淋巴结肿大多发生在一侧,纵隔淋巴结受累时各组淋巴结均可肿大,以右侧气管旁组淋巴结肿大最为多见。
2、结节病
常见于中年女性,胸部淋巴结肿大以两肺门对称性淋巴肿大为最多见之表现,单侧肺门淋巴结肿大或单纯纵隔淋巴结肿大者均少见。当肺部病变出现时,肺门淋巴结常停止发展和逐渐缩小,甚至完全消失。
3、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤多以侵犯纵隔淋巴结为主,主要侵犯血管前间隙及气管周围淋巴结。纵隔各组淋巴结也均可受累。肺门淋巴结肿大常在纵隔淋巴结病变的同时或以后出现,单独出现肺门淋巴结肿大者少见。受累的淋巴结可大可小,变异很大,可呈一个融合的巨大团块,密度均匀或有中央低密度坏死区。
4、肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移
肺门或支气管可找到原发病灶。有的肺癌原发灶很小即已有转移,特别小细胞癌恶性程度较高,病灶易向腔外生长,有时原发病灶可与转移的肺门淋巴结融为一体。
5、转移癌
来自肺外其它部位的转移,也可引起肺门、纵隔淋巴结肿大。
二、肺门纵隔淋巴结肿大主要的诊断手段是
生活中一旦出现肺门纵隔淋巴结肿大的话,建议患者应该及时到医院进行检查治疗,一般肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。
肺门纵隔淋巴结肿大主要的诊断手段是胸腔镜,因为胸腔镜具有创伤小、手术时间短、恢复快、术后并发症少、探查全面、取材充分等优点,对患者循环呼吸系统影响小,适合无法耐受开胸手术的高危患者。因此说,胸腔镜手术是肺门纵隔淋巴活检的极好途径。
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