急性心包炎的治疗要点有哪些

急性心包炎是心包膜壁及各脏层的急性炎症反应。本病可引起病人胸痛、发热、乏力等症状,严重影响患者正常生活。通过积极的治疗,才能使症状得到缓解和消除。对心脏压塞病人进行解压,主要是对症支持治疗、原发性疾病的治疗,并采取手术的方法治疗。

急性心包炎是由于心包膜的脏层和壁发生急性炎症而导致的综合症。得了这种疾病后,会有胸痛、干咳、吞咽困难、乏力、畏寒等症状,影响到正常的生活和工作。

一、对症支持治疗

1、急症治疗期间病人应卧床休息。对有呼吸困难的病人可采用半卧位,同时给予吸氧。治疗时要加强营养,多吃高热、维生素和高蛋白的食物。

2、胸痛病人应给予镇痛治疗,先用甾体炎药止痛,必要时可用吗啡或哌替啶。如果治疗效果不好,可以给激素类药物来控制痛通、渗出、发热等症状。

二、治愈原发性疾病

对血流动力学稳定的病人,应明确病因,明确病因,及时治疗。

1、结核性心包炎要及时进行抗结核治疗,常用药物包括福平、吡嗪酰胺、异烟肼,对于心包积液多的病人,可用泼尼松治疗。

2、对化脓性心包炎病人,可以根据药敏试验结果,用足量的抗菌药进行治疗。

3、原发性心包炎的病人可以使用非甾体或糖皮质激素来治疗。

4、对尿毒症所致心包炎,通过透析可以改善症状。

三、手术治疗

1、心脏包膜穿刺

对有心脏压塞的病人行心包穿刺术,抽血100~200毫升,可明显缓解病人呼吸困难的症状。

2、心包切开

对有脓性积液、不能穿刺、反复渗出、定位不清、化脓性心包炎、外伤性心包积血等病人适用。

治疗急性心包炎的关键是要明确原发病原因,同时解除心脏压塞对症支持治疗。病人在治疗期间,应注意卧床休息,可以采取前倾卧位或半卧位。在饮食方面,多吃含盐多、维生素多、高蛋白的食物。与此同时,切忽用力咳嗽,突然改变体位或深呼吸,以免加重疼痛。