特发性面神经炎

特发性面神经炎是面神经炎的一种，也是一种病因尚未明确的症状。这种症状在中青年男性中的发病率是比较高的，在出现这种症状之后，患者一般都会出现口角歪斜、讲话漏风等现象，甚至还可能会有不能皱额头、吹口哨或者是闭眼睛的动作。下面，就为大家介绍特发性面神经炎的相关知识！

一、病因

确切的病因未明，长期以来认为本病与嗜神经病毒感染有关。受凉或上呼吸道感染后发病，可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。多数人认为，本病亦属一种自身免疫反应。部分病人可由带状疱疹病毒引起膝状神经节炎。

二、病理

主要是面神经水肿，髓鞘肿胀、脱失、晚期可有不同程度的轴突变性，以在茎乳孔和面神经管内的部分尤为显著。

三、临床表现

任何年龄均可发病，以20~40岁最为多见，男性略多。绝大多数为一侧性，双侧者甚少。发病与季节无关。通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风、吹口哨或发笑时尤为明显。可于48小时内达到高峰。有的病人在起病前几天有同侧耳后、耳内、乳突区或面部的轻度疼痛。体格检查时，可见病侧面部表情肌瘫痪。额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧。面部肌肉运动时，因健侧面部的收缩牵引，使上述体征更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气和吹口哨等动作。闭目时瘫痪侧眼球转向上内方，露出角膜下的白色巩膜，称Bell现象。鼓气和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物常滞留于病侧的颊龈沟内，并常有口水自该侧淌下。泪点随下睑而外翻，使泪液不能正常吸收而致外溢。