主任医师 解答
宝宝滑胎流产是最担心怀孕的事情,有些孕妇在妊娠期间发现阴道有出血现象,也就是医学上所说的见红,那么,孕期出现红肿的原因是什么呢?眼红是流产最主要、最明显的症状之一,这是胎儿传递给你的一个危险信号,提示宝宝有先兆流产的可能,如果出血量不大,准妈妈也不用过于紧张,可以先在家左位卧床休息,精神放松,如果情况没有改善,反而更严重了,要去医院看医生。另外还有一种情况就是严重的宫外孕,如果不及时去医院诊治,可能会危及生命,对宝宝和孕妇都有很大的伤害。
起因
1、植入性出血
受精卵在子宫壁上着床时,可出现一、两天的阴道出血。受精卵着床的时间一般是6~7天,甚至10天左右。
2、流产或宫外孕(异位妊娠)。
少数出血或阴道出血可能是流产或宫外孕的先兆,特别是伴随腹部疼痛或痉挛性疼痛等症状。阴道出血也可能是葡萄胎的症状。葡萄胎比较少见,它是指由于受精卵畸形导致胚胎不能发育或存活而出现绒毛水肿。
孕早期,大约有1/4的孕妇会出现不同程度的阴道出血,大约一半的孕妇最后会发生流产。但是,如果在怀孕7-11周进行B超检查时,宝宝心跳正常,继续怀孕的机率将超过90%。
3、感染
其他情况也可能会导致少量出血。比如,阴道感染(如念珠菌感染,也称为“霉菌或细菌性阴道炎”),或者是性传播感染(如阴道毛滴虫病、淋病、衣原体或疱疹),就会导致你的阴道、子宫颈感染和炎症。在接受宫颈涂片涂片检查,或者阴道检查或者性生活后,发炎的组织很容易出现少量出血。若孕妇子宫颈息肉是良性的,那么在进行宫颈涂片检查、性生活或排便后,也可以看到红肿。
4、有胎盘问题
怀孕早期发生的阴道出血也可能是一个潜在胎盘问题的征兆。怀孕早期的阴道出血与后一系列并发症,包括早产或胎盘早剥之间有关联,尤其是当孕妇阴道出血症状较重时。
孕早期见红治疗的护理:
如果发现孕早期出现红斑,即使只有少量,也应立即到医院就诊,即使阴道出血似乎已停止。
1、流产
早孕出血患者多发生于先兆流产,其中部分人胚胎发育正常,超声检查子宫内有胚胎组织,且有胎心搏动,应卧床休息,打黄体酮止血保胎,一般能治愈,直到足月分娩,而且胎儿发育正常,不用担心。
血红蛋白对准妈妈来说比较差,要马上去医院进行治疗;如果阴道分泌物呈咖啡色,建议卧床休息。一般情况下,出血会得到改善,但无论出现咖啡色或鲜红色的血,都必须让医生知道,以便及时给予帮助。
2、宫外孕
当月经过了,准妈妈最好能先验孕,因为确定了怀孕后,可请医生来确认着床位置在子宫内还是子宫外。准妈妈提醒,子宫外孕早期并不一定会有任何症状,最好是在腹腔内出血情况发生之前就能确定着床的位置是否正确,让医生进行适当的处理。
治疗子宫外孕主要有手术治疗和药物治疗两种,其中“输卵管切开术”、“输卵管造口术”或“输卵管切除术”等方法来去除输卵管肿块和怀孕组织;而药物治疗则需要根据病人身体状况给予抗癌药物methotrexate(MTX)。
另外,还需要特别注意子宫外孕史、子宫结构异常、子宫内避孕器装置、或者进行过输卵管手术的准妈妈,都是子宫外孕的高危人群。
准妈妈要注意,无论血色如何,只要一天有一次异常出血,都要卧床休息三天,不要仰卧起坐等应用于腹部运动,同时要避免憋尿、便秘等情况会导致腹内压升高。
还有一部分人胚胎发育不良,超声检查仅发现空囊,无胚胎组织,或胚胎组织未见胎心搏动,部分患者已流产,保胎无效,需要及时清宫。
孕早期,见红预防保健:
不能过分性生活,不能吃巧克力、辣椒、桂圆等热辣、刺激性食物、火锅等,以免加重血症症状。
1、节食注意
保持有规律的排便习惯,在排便的时候不要用力过猛。要多饮水,多吃纤维类的食物。早上和晚上做一些轻微的锻炼,比如散步,体操等。不要吃辛辣,油腻,油腻的食物。并且在怀孕期间持续便秘,很容易引发痔疮;加上怀孕后子宫会压迫肛门,阻碍血液循环,引发瘀血,导致痔疮。要防止出现痔疮,首先要防止便秘。
2、努力避免有性生活
妊娠前三个月,尽量不要有过性生活。如果发现有红斑,要马上停止性生活,避免对胎儿造成影响。
3、适度锻炼
可做孕妇操,做操最好安排在早晨和晚上,做操前一般不宜吃,最好是空腹。运动后半小时再进食。如有腹胀感,可在运动前1个小时内进食少量食物。做动作宜赤脚,动作要宽些,还可以放些轻音乐。
4、按时产检
定期进行产前检查,怀孕7个月前每月检查一次;7个月后,2-3周检查一次;接近预产期时,要每周检查一次,了解胎位是否正常,是否有妊娠并发症等,以便及早发现,及早纠正,避免意外难产。
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