胎心监护多少周开始做

孕妇在孕期必须做定期孕检,胎心监护监护是一项重要内容,也是检查胎儿是否患有疾病的方法,胎心监护是胎心胎动宫缩图的缩写,是正确评估胎儿宫内情况的主要检测手段。所以,开始进行胎心监护需要几个星期?

实施胎心监护几个星期

1、什么时候进行胎心监护

通常情况下,正常妊娠从怀孕32周开始,每次产检都会加到胎心监护中,从孕37周开始,每周一次胎心监护;如果是高危孕妇,或者有合并症或并发症,如妊高症、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等,应在怀孕28周开始进行这项检查。孕妇可以自行在家里进行胎心监护监护,医生先确定胎心位置,之后孕妇在家时,由丈夫直接用耳朵贴在孕妇的腹壁上,每天一次或几次。

2、每一次胎心监护

产检时每台胎心监护监护约20分钟左右,采用胎心监测器连续监测,若发现异常,可延长监护时间。对高危孕妇,怀孕35周后,应住院监护胎心监护,必要时每隔1小时监测一次。

胎心监护监测是胎心胎动宫缩图的简称,是准确评估胎儿宫内情况的主要检查手段。胎心监护监护采用胎心率电子监视器监测,可实时记录胎儿心率的变化,并可根据胎心瞬时变化的信号曲线曲线图,医生可以在胎动、宫缩时及时了解胎心的反应,从而推测胎儿是否缺氧。胎心是指胎儿的心跳,孕12周可以通过听诊器听到准妈妈腹部的胎心。

家用胎心监测方法:

现有听诊器、胎心仪、胎语仪三大类。

(1)耳聋是一种常见而廉价的寻找胎心位置的方法,对技术要求比较高,声音较小,一般人不容易听见。

(2)胎心测试仪和胎语仪均采用多普勒听诊技术,胎心仪可用于听胎心,有些可通过LED或液晶屏显示胎心率。

(3)胎心测试仪属于智能仪器,基本可以达到在家中监测胎心的标准,用于听、测胎音、计算心率和胎动、绘制监护曲线、医生远程听胎心等。

胎心监护图的检查方法

1、胎心监护记分法

(1)胎心率基线:0分/180次/分;0分;100-119次/分;120-160次/分;120-160次/2分。

(2)胎心率变化幅度:10的值是2分。

(3)胎心率增长速度:10分为2分。

(4)胎心率减慢:反复减慢或反复变慢为0分,变慢为1分,变慢或不变慢为4分。

胎心监护结束后会给胎心监护单,医生会给胎心监护评分,将以上四个分数相加,大于4分表示胎儿缺氧,5-7分提示可疑,需要进一步监护;810分表示本次监护反应良好。

2、宫缩

按照宫缩发生的频率将其分为:正常(观察至少30分钟,平均每10分钟≤5次)、过强(至少观察30分钟,平均每10分钟>5次)。宫缩曲线代表宫内压力,在子宫收缩时会升高,之后可维持约20mmHg。观察宫缩曲线,在判断减速(即当胎心率减慢时,宫缩)非常重要。胎心减慢分为多发性(减慢20分钟后宫缩至少半小时),中断发生(20分钟内减慢伴随宫缩半小时)。按胎心率与宫缩的关系可分为三种:早期减速、变异减速、迟缓。

3、胎心率基线

正常值是胎心率在120-160次/分之间。持续超过10分钟的胎心率160次/分,属于胎心过慢或胎心过速。如果是过期妊娠、枕横位、胎儿先天性心脏病、心肌传导功能缺陷,也可能是由于孕妇低体温、低血糖、甲状腺功能减退等原因导致的。胎心过速通常是由于孕妇发热、感染、胎儿贫血、甲状腺功能亢进、胎儿急速心率不正常等原因引起的。