化疗后发烧好还是不好

肿瘤化疗是一种通过化学合成药物进行治疗的疾病。化疗是目前治疗肿瘤和某些自身免疫性疾病的主要方法,但在治疗过程中,患者往往会出现明显的恶心、呕吐等不良反应,使病人产生不适。化疗就是用药来治疗癌症。恶性肿瘤化疗有很好的治疗效果,具体情况要看患者具体情况。对于部分不适合手术的病人来说,化疗可能会有很多副作用,但为了控制住这种情况,没有办法去做。

化疗通常是由多个化疗药物联合使用,这种联合化疗的药物被称为化疗方案。因为癌细胞的周期是4周,所以化疗的周期也是28天,大部分人都会记录一个月化疗一次。现在临床上使用的化疗药物,大多是分子结构已确定,可人工合成的化学药物。能直接杀死肿瘤细胞,这就叫细胞毒药物。化疗药物或治疗自身免疫性疾病的一种主要药物。

另有部分化疗药物源自天然植物,如:紫杉醇,广谱、高效化疗药物紫杉醇,目前尚无法对其化学结构,或混合物进行化学合成,尚不能进行化学合成,还得从红豆杉树皮中提取,严格地说,紫杉醇并非化学药物,不属于化疗药物。

化疗药物几乎都是毒药,化疗和中医“以毒攻毒”治疗癌症的理念是一致的。许多临床案例表明,西药佐以中医疗法,可使癌症病人10年生存率提高大约15%左右。纯粹的中医治疗肿瘤当然也不错。

化疗的毒副作用表现有很多种,化疗后低烧或高热不退,常常给病人带来困扰,也让一些病人恐惧甚至拒绝化疗。化疗患者常伴有发热,大多数患者在下午明显。化疗造成发热的原因很多,而化疗后出现发烧的情况,未必是件好事,应该及时去医院检查,找出发烧的病因。

1.非感染性发热

发热:有些药物(包括少量的化疗药)也能引起发热,这就是药热。发热通常发生在用药24小时之内,停药后如果仍然出现发热,这种发热一般和药物没有关系。临床上出现的药物热主要是畏冷、寒战,接着是发热,体温在38℃~40℃之间,通过物理降温、解热镇痛药等方式来缓解,病情严重时还可以用肾上腺皮质激素进行治疗。如果出现药物热,一般不用这类药物了,如果要用化疗药,可以先预防性地服用退热药或肾上腺皮质激素,然后再用。

肿瘤热:有的肿瘤有发热的临床表现,如淋巴瘤、白血病,也叫肿瘤热。肿瘤坏死释放的热源导致发热,这种发热的严重性与肿瘤类型及肿瘤的性质有关,多数在下午明显,患者体温在38℃左右,部分达到39℃,可出现持续高热不退,用退热药体温可恢复正常,但药效过后仍然反复发热。如果是这样的发热,只有在控制肿瘤后部温度的情况下,才能进行化疗和退热治疗。

2.感染性发热

肿瘤病人免疫水平低,化疗常进一步削弱其机体的免疫功能,导致感染。感染性发热通常会表现为体温升高、心率加快、呼吸急促等,其症状会随呼吸道感染部位的不同而有所不同,比如呼吸道感染、咳痰、消化道感染、腹痛、腹泻等,通常会出现腹痛、腹泻等。此外,发热常伴有中性粒细胞显著升高。在发生感染的早期就应该及时就医,避免使用退热药,同时要尽快保留标本进行培养,如血、痰培养等,在治疗上要根据感染病灶、病原菌进行相应的抗感染治疗,以防止感染。

3.缺粒和发热

化疗后白细胞减少,是化疗引起骨髓抑制最常见的副作用,病人常表现为乏力、乏力、食无味、发热,抽血化验白细胞低于正常。发热、白细胞减少常同时出现,发热是化疗患者白细胞减少时最常见的症状,如中性粒细胞下降,几乎所有患者都可出现发热。病人出现以上情况,不必害怕,要及时去医院化验验血液白细胞数,如果白细胞减少,可以用退热药及升白细胞药。与此同时,病人要戴口罩,少外出活动,加强营养,多吃骨头汤等高蛋白食品,严重者要实行环保(入住隔离病房),同时要用抗感染的药物。为了安全起见,病人在化疗结束后回家休养期间要定期做血常规检查,以便及早发现血液白细胞下降的情况,及时和医生联系,并尽早用升白细胞药物进行治疗,以避免严重的后果。