儿童耳朵有积液怎么办

儿童耳朵有积液可能与分泌性中耳炎、感冒或过敏反应等有关，可通过观察等待、药物治疗、咽鼓管功能训练、手术治疗以及日常护理等方式处理。建议家长及时带孩子就诊，根据具体病因选择针对性处理方案。

1、观察等待

若积液量少且无感染征象，可先观察2-3个月。此阶段需定期复查耳镜和听力检测，约60%患儿积液可自行吸收，期间避免自行掏耳或局部用药。

2、药物治疗

细菌感染引起的急性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，过敏体质患儿可服用氯雷他定糖浆。鼻塞明显时可用生理性海水鼻腔喷雾清洗，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂改善咽鼓管通气。

3、鼓膜置管术

经3个月保守治疗无效、听力损失超过40分贝或伴有语言发育迟缓者，需在全麻下行鼓膜切开置管术。该微创手术可在门诊完成，留置通气管6-12个月后多可自行脱落。

日常需注意避免耳道进水，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。鼓励孩子多做吞咽、咀嚼动作促进积液排出，乘坐飞机或高铁时可通过吮吸奶嘴缓解耳闷。若发现听力下降、耳痛或发热等症状，应及时到耳鼻喉科进行声导抗测试和耳内镜检查。