急性枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝有什么区别

都是脑疝，两者最主要的区别是形成原因不同，进展速度不同，因此病人产生的临床表现也有所不同。

1、其成因不同:急性枕骨大孔疝多发生于后颅窝病变，如梗阻性脑积水、颅内血肿等，因为小脑扁桃体受到压迫进入椎管，使脑干部位的延髓和上颈段脊髓受压，导致急性脑干功能损伤。在颞叶脑出血、严重脑挫裂伤、颅内肿瘤等疾病中，小脑幕裂孔疝可引起颅内压力不平衡，使颞叶内被挤入小脑幕，从而导致中脑、大脑后动脉、动眼神经等重要血管和神经功能受损，还会影响脑脊液循环，导致脑积水发生;

2、不同程度的进展:急性枕骨大孔疝发病急、进展快，一旦发病，病人常有呼吸骤停，并伴有意识完全丧失。小脑幕裂孔疝以进行性意识障碍为主，晚期可有明显的生命体征改变;

3、不同的临床表现:急性枕骨大孔疝病人主要表现为突然的呼吸心跳减慢，呼吸停止，意识完全丧失，双侧瞳孔散大固定等。小脑幕裂孔疝疾病早期病人会有嗜睡、昏睡等表现，同时伴有一侧瞳孔先缩小后散开，对侧肢体偏瘫。后期双侧瞳孔散大、固定，呼吸节律不规律，可出现潮式呼吸等呼吸衰竭症状。