主任医师 解答
1、血管因素
坐姿不好的时候也是会引起脚麻的,当手放的姿势不对时亦会麻。一松懈,有如千万只蚂蚁在爬,因为当血管受到压迫时,血管供应肢体部分缺血引起麻木,等一下解除了压迫,血液流过去,则感觉象有许多蚂蚁在爬,当上肢尺动脉,桡动脉管在某一处受压均会引起手麻。
2、神经因素
神经内有轴浆流动,当神经受到压迫时,轴浆流动受阻碍,亦会引起手麻。到手掌主要有桡神经、尺神经、正中神经,这些神经从颈椎管出发,穿过关节、韧带、骨纤维管到达手掌末梢,在任何一个部位,神经受到压迫,均会引起手麻。
3、脑中风
一侧麻木、一侧正常
对高血压、高血脂、动脉硬化等疾病的人来说,手脚麻木大多表现为一侧或两侧肢体无力且麻木,多半不会只发生在脚上,且起因突然、着急。如果细心询问,患者还多会伴有一过性的黑蒙、失语、听力改变、说话模糊等。在医学上叫“小中风”,常发生在爆发性中风之前,患有高血压等心脑血管病的人一定要警惕。
4、腰椎间盘突出
整个腰、腿、足全麻
腰椎间盘突出是指坐骨神经受到压迫,而坐骨神经对下肢起支配作用,它的通路是沿着腰、臀部、大腿后、小腿后外侧一直到足外侧。因此,腰椎间盘突出患者容易出现脚麻,大多还会伴有腰疼、腿疼等。
还有一些患者表现为时而左脚发麻,时而右脚发麻,这类人多属中央型腰椎间盘突出。
5、糖尿病并发症
下肢麻木、蚁走、发热
当血糖升高时会引起神经纤维一系列的代谢紊乱,从而导致周围神经病变,出现麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等四肢末端麻木、疼痛等,有从远端脚趾上行可达膝上,有穿袜子与戴手套样感觉异常。
一般来讲,下肢会比上肢严重,如果患者已经知道自己患有糖尿病,应积极治疗原发病。如果有糖尿病家族史、或肥胖,也应考虑糖尿病的可能。
6、肿瘤
疼痛不止
老年人出现长期慢性的手脚麻木,要考虑由恶性肿瘤引起。肿瘤晚期因远隔部位效应影响,会产生相应的神经症状,如手脚麻木、走路不稳等。女性需要查看卵巢和乳腺。
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