主任医师 解答
HPV低危型是需要治疗的,这种症状处于早期,患者会表现出皮肤有寻常疣以及生殖器瘙痒红肿等情况,而且皮肤会出现特殊的表现症状,大家不能跟患者有性接触,不然会被感染艾滋病病毒的。HPV低危型一般是选择激光治疗以及物理治疗的方法控制病情,不然会导致患者出现死亡。
低危型HPV感染
1、良性皮肤表现
(1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,粗糙不平、顶端刺状,质地坚硬,皮损可单个,也可多个,可自身接种而逐渐增多。多发生在手、足等
(2)特殊部位表现疾病
甲周疣:发生在指、趾甲周围,表现为甲下增厚、角化。
跖疣:发生在足跖部位,皮损表面因受压可见出血点和黑点。
丝状疣:发生在颈部、眼睑的呈柔软丝状多个细小疣。
扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,多为2-5mm大小的扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,圆形或类圆形,偶因瘙痒而搔抓形成自身接种,或沿皮肤损伤表面种植。
2、外生殖器疾病良性表现
(1)生殖器疣(尖锐湿疣):包括三种状态:典型表现、亚临床感染、潜伏感染。
(a)典型表现:肉眼可见的典型皮损:形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等;
(b)亚临床表现为肉眼不易辨认,借助放大镜、醋白试验才能观察到,组织学和细胞学检测有典型HPV的病理改变;
(c)潜伏感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现和组织细胞学的异常,而通过分子生物学方法、核酸杂交等可在皮肤黏膜的细胞中检测出。
易发部位:很多的女性朋友会患有这类的病症。女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。少见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。
(2)特殊部位:口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。
低危型HPV的分类及治疗方法
1、激光治疗
皮肤性病科常用的治疗hpv的方法。它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的hpv,如疣体较大,激光治疗很容易复发。
2、中医治疗
中医根据hpv的疣体大小和具体情况,将hpv分为3型,即湿热下注证、外染毒邪证和气血瘀滞证。中医治疗通常是根据不同的病变类型,进行辨证论治以及加减治疗。
3、物理治疗
物理治疗包括激光、冷冻、电灼、微波等。物理治疗优点:物理治疗可以根据疣体的部位、大小、数目以及患者的接受程度进行选用,对于巨大及有癌变倾向的疣体宜在手术切除后,联合其他方法进行局部或辅助治疗。该怎样有效治疗hpv。
4、手术治疗
对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大hpv,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净,单一手术复发几率很高。
5、光动力治疗
光动力治疗是局部外用α-酮戊二酸等光敏剂,经过3小时左右皮损充分吸收药物,进行特定波段激光照射,使局部产生超氧阴离子,达到破坏疣体的目的。
6、电烧灼
特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。
7、光动力治疗
光动力治疗是局部外用α-酮戊二酸等光敏剂,经过3小时左右皮损充分吸收药物,进行特定波段激光照射,使局部产生超氧阴离子,达到破坏疣体的目的。
8、冷冻疗法
一种皮肤科常用的治疗方法,用冷冻的方法可使hpv内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,但是容易造成hpv的复发。
9、手术治疗
对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大hpv,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净,单一手术复发几率很高。
10、药物治疗
药物治疗给患者带来的痛苦要比物理治疗小一些。物理治疗在临床上用得最多的为激光治疗,激光治疗术前要注射麻药,治疗时用高能激光束烧焦疣体,使其碳化,数天后焦化疣体脱落。因外阴部神经丰富,患者通常要忍受比较强烈的疼痛;相对于激光治疗,药物治疗所带来的痛苦要小得多,大多为轻微的不适感,有些患者会在上药时感到疼痛和发痒的感觉,通常比较轻微。
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