主任医师 解答
孕32周产检项目
怀孕32周,这周你将进行第7次产检。孕晚期的产检里,除了加入了胎心监护外,胎位检查也是非常重要的。
1、常规产检项目
孕28周到36周之间,产检频率为两周一次。产检项目包括有常规项目如血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规,这些基础项目是对准妈妈进行孕期保健的重要监测指标,有利于医生更全面的了解准妈妈的基本情况。除此之外,从这一周开始,胎心监护也会列入常规检查项目中。
2、重点产检项目
胎位检查
即检查胎儿在母体子宫内的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,医学上也把胎位做为分娩方式的选择依据之一。胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险,适时发现胎儿不正,有利于早期纠正,对难产的预防有着重要的意义。最佳胎位调整时间为孕30—32周。
1、胎位检查的作用
胎位检查一般在怀孕7个月以后可通过B超和触诊等方式检查,能发现包括臀位、横位、枕后位、颜面位等胎位不正的情况,及早纠正胎位,有利于预防难产。如果检查过晚,在孕34周后才发现胎位不正,此时胎位可调整过来的可能性不大,可能面临剖腹产。
2、胎位检查方法
一般医生可以通过产前检查最常用四步触诊法看胎头以及胎臀位置确定胎位,也可以通过B超的方式确定。
四步触诊法
step1:检查者两手置于宫底,测得宫底高度,估计胎儿与孕周是否相符;然后两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。
step2:检查者两手分别置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替从上到下进行。
step3:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。
step4:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆人口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。
温馨小提示:准妈妈在进行胎位检查时排尿后取仰卧位,头稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,使腹部放松。
3、胎位正常值
医学上称枕前位为正常胎位,胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。分娩时头部最先伸入骨盆,医学上称之为“头先露”,这种胎位分娩比较顺利。
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